Ce chapitre est consacré à l'analyse d'une enquête rétrospective menée en 2006 auprès des femmes des vallées d'Azgour, d'Anougal et d'Imnane (Haut Atlas occidental) sur la santé maternelle, et notamment sur la morbidité maternelle, ainsi que sur les actions des services de santé en matière de prévention et de prise en charge des risques et des complications liés à la grossesse, à l'accouchement et au post natal. L'étude relève une fréquence de l'accès au suivi prénatal et postnatal et de l'accouchement en milieu surveillé bien inférieure à ce qu'elle est au niveau national en milieu rural. Cette déficience de l'accompagnement médical accroît bien entendu les risques de complications ou de morbidité, pour la mère ou le nouveau né. La faiblesse du recours aux soins de santé préventifs et curatifs semble liée à des considérations financières, l'accès aux centres de santé représentant souvent une charge lourde pour des familles aux conditions économiques précaires. Elle est aussi dépendante des représentations socioculturelles, favorables à l'accouchement au domicile de la femme, qui font obstacle à des changements des pratiques en la matière. L'analyse montre également que cette insuffisance en matière d'environnement médicalisé de la grossesse dépend en partie des lacunes du système de soin lui-même, que celles-ci concernent la couverture en centres de santé primaires, encore incomplète pour couvrir l'ensemble des vallées, ou la qualité insuffisante de la surveillance prénatale ou postnatale.